在肯尼亚寻求更好的癌症治疗结果 | “自然聚焦-研究型医院”增刊

肿瘤学家Peter Mulatya的工作，让他从开展临床试验，到与患者和家属进行深入漫长的讨论。

Helen Santoro

doi：10.1038/d41586-022-03135-3 ｜原文链接

一名护士正在测试一名患者的血红蛋白水平。来源：Donwilson Odhiambo/SOPA Images/LightRocket via Getty

生涯一日

Peter Mulatya是一位肿瘤学家，他在内罗毕的肯雅塔大学教学、科研和转诊医院治疗癌症患者。Mulatya在这一医学领域有着十年工作经验，对患者照护和协助检测和治疗肿瘤的科研都有深切热情。四名来自研究型医院的科学家和临床医师讨论了自己的职业生涯、研究，描绘了自己工作的典型一日，Mulatya是其中一位。

在肯尼亚Nyeri省总医院一年的医学实习期让我考虑投身于肿瘤学。我花了很多时间学习化疗和监测癌症。我喜欢看到人们能得到合适的治疗方案，尤其是当它们带来了更佳治疗效果和生活质量时。我和父亲的关系很好，但他于2012年死于结直肠癌，这也是另一个让我在实习结束时考虑研究肿瘤学的原因。当时我们曾寻求治疗，但治疗太昂贵，癌症也已经迅速扩散到了父亲的肝脏。

我想知道这种癌症扩散的速度，这让我对这种疾病的生物学机制产生了兴趣。父亲过世几年后，我的朋友们建议我申请到坦桑尼亚达累斯萨拉姆的Muhimbili健康与联合科学大学攻读临床肿瘤学硕士学位。

如今我在内罗毕的肯雅塔大学教学、科研和转诊医院工作。在研究型医院工作对我来说非常重要。研究帮助我们积累了大量知识，关于癌症发病、生长和扩散的生物学过程，而这些发现促进了更有效的治疗和预防策略。医院环境可以为研究提供比别处更多的资源，并且你会遇到很多患者，有利于积累研究样本。

通常我的一周是这样的：我会与其他肿瘤学家和各种专家至少会面一次，通常在星期一。这个团队会回顾新诊断出肿瘤的患者。初级医生会介绍临床发现、诊断和肿瘤学家建议的初步治疗计划。然后，放射科医生将会探讨磁共振成像（MRI）扫描等情况，病理学家则提出他们的发现。在星期二，我通常会与放射物理医师会面，并总结出一个放射治疗计划。

——— 紧凑的时间表 ———

我在每周三或周四轮流接诊一些病人，但周四是我的主要门诊日——而且可能非常忙碌。我会在这天与新诊断出肿瘤的患者会面，同时记录并调整化疗计划。星期四的我会经常被各种电话或年轻医生的提问打断。这意味着在漫长的一天结束时，你可能只接诊了一两个病人，而且他们的家人也有很多问题需要解答，所以我们最终会讨论1-2小时，而不是通常的30分钟。

我目前不在肯尼亚做研究，但我正在与卢旺达和乌干达的科学家合作开展几项研究。我们已经进行了许多临床试验，包括了例如三阴性乳腺癌患者等——其癌细胞缺乏雌激素受体、孕酮受体以及HER2蛋白。没有这些受体，癌症就不会以典型的方式对药物产生反应，并且更难治疗。我们想了解患有这种癌症的人是否同时患有其他疾病，可能改变治疗的推荐方案。

计我们越了解癌症，就能取得更多进展来应对其造成的人类和经济损失。

考虑到篇幅和清晰度，以上采访经过编辑

原文以Seeking better cancer outcomes in Kenya为标题发布在2022年10月6日出版的《自然》增刊“自然聚焦-研究型医院”上。

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Nature | doi:10.1038/d41586-022-03135-3